Cirurgia bariátrica. Plano de Saúde cobre?

Explicação Cirurgia bariátrica

A cirurgia bariátrica está cada vez mais sendo procurada, em média 63.969 mil pessoas todos os anos realizam a cirurgia no Brasil.

É um número elevado em comparação a outras cirurgias, porém, é um dado que mostra que o brasileiro está buscado melhor saúde e qualidade de vida.

O sobrepeso está diretamente ligado a problemas de saúde, visto que não é algo saudável, além do mais, a parte psicológica que também é afetada.

Tópicos deste artigo:

  • O que é a cirurgia bariátrica?
  • Quem é indicado a fazer a cirurgia?
  • No que o sobrepeso interfere na qualidade de vida das pessoas
  • Sobrepeso x saúde mental
  • Quais os tipos de cirurgia bariátrica?
  • Plano de saúde cobre bariátrica?
  • Cirurgias reparadoras pós bariátrica

Primeiramente, o que é a cirurgia bariátrica?

Em poucas palavras, a cirurgia bariátrica consiste na plástica do estômago, com o principal objetivo de reduzir o peso do paciente que sofre de obesidade mórbida ou de sobrepeso, verificado pelo IMC elevado.

A cirurgia tem como objetivo modificar o processo natural de digestão do organismo e/ou diminuir a quantidade de alimento tolerada pelo estômago.

Para quem é indicado a cirurgia bariátrica?

Como dito anteriormente, seu objetivo é a redução de peso, para aqueles que de alguma forma são afetados pelo mesmo, e pela saúde física e mental.

A cirurgia bariátrica é indicada para aqueles que possuem IMC (índice de massa corporal) acima de 35 e para aqueles que se incluem em diagnóstico de obesidade mórbida.

Diferença entre Obesidade mórbida e sobrepeso

obesidade mórbida é caracterizada quando o paciente possui IMC acima de 40, e que abrange outras doenças, como a hipertensão, diabetes e doenças respiratórias.

Além da falta de uma boa qualidade de vida e bem-estar, já que o paciente passa por limitações devidas ao seu peso.

Já o sobrepeso, abrange todos os pacientes que estão um acima do peso, com IMC variando entre 25 e 29,9.

O aconselhável pelos especialistas para as pessoas com sobrepeso, é a junção de atividades físicas reguladas e acompanhamento nutricionista, para uma dieta equilibrada.

Seguindo essas orientações há muito mais chances de emagrecer, sem necessariamente optar por uma cirurgia bariátrica ou de redução de estômago, por exemplo.

O Plano de saúde cobre nutricionista?

A resposta é bem simples e esclarecida: SIM, o plano de saúde é obrigado a cobrir atendimento ao nutricionista se acompanhado de um encaminhamento médico.

O atendimento ao nutricionista está presente no rol de procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Confira o rol de procedimentos da ANS 2021

Como medir o IMC?

O IMC é o índice de massa corporal, ele deve ser calculado através de uma conta bem simples. Você deve dividir o seu peso em quilos pela sua atura em metros, elevada ao quadrado.

Um exemplo: Se você pesa 60kg e mede 1,60m, você deve realizar a seguinte conta: 60/1,60² = 23,43 é o seu IMC.

Visto isso, para analisar o seu IMC, você deve compará-lo a seguinte tabela:

Abaixo de 17: Muito abaixo do peso
Entre 17 e 18,49: Abaixo do peso
Entre 18,5 e 24,99: Peso normal
Entre 25 e 29,99: Sobrepeso
Entre 30 e 34,99: Obesidade Leve
Entre 35 e 39,99: Obesidade severa
Acima de 40: Obesidade mórbida.

Sobrepeso e Obesidade: o quanto interfere na qualidade de vida 

Saúde física e mental andam lado a lado, quando ocorrem quadros de sobrepeso e obesidade, acabam se agravando as interferências físicas e mentais na vida do paciente.

Como falamos anteriormente, o sobrepeso afeta diretamente na saúde física, o obeso é mais suscetível de manifestar inúmeros tipo de doenças, tais como:

  • Doenças cardiovasculares
  • Diabetes tipo 2
  • Doenças respiratórias
  • Hipertensão
  • Aumento do colesterol e triglicérides

Fora as limitações causadas pelo mesmo, como a dificuldade em praticar atividades físicas, como a corrida, e até mesmo nas atividades cotidianas, seja em sua casa ou trabalho.

Seguindo essa linha de raciocínio, as limitações físicas acabam afetando diretamente o psicológico.

Os principais pontos negativos de como a obesidade e sobrepeso influenciam na saúde mental, partem de o paciente estar mais propício a desenvolver transtornos mentais, como depressão e até mesmo alimentares.

A baixa autoestima, a forma em que o obeso se enxerga e até mesmo o preconceito sofrido dentro da sociedade, são pontos que levam muitas pessoas a entrarem em quadros depressivos.

Os tipos de cirurgia bariátrica

Existem quatro tipos de cirurgia bariátrica, sendo cada uma voltada para a necessidade e situação do paciente. Os quatro tipos são:

  • Bypass Gástrico
  • Banda Gástrica
  • Gastrectomia Vertical
  • Derivação biliopancreática

Bypass Gástrico

Consiste em uma das cirurgias bariátricas mais invasivas, sendo realizada a retirada de grande parte do estômago, ligando a parte restante ao intestino. Essa cirurgia tem como objetivo diminuir a quantidade de alimento que o estômago comporta e consequentemente diminuindo a quantidade de caloria absorvida pelo intestino.

Banda Larga

Tem como objetivo colocar uma banda em forma de anel em volta do estômago, diminuindo o tamanho do mesmo. Com a intenção da diminuição da ingestão de alimentos e calorias.

É a cirurgia bariátrica menos invasiva.

Gastrectomia Vertical 

Com resultados menos satisfatórios, essa cirurgia permite a perca de até 40% do peso inicial do paciente. Consiste em manter a ligação natural do estômago ao intestino, removendo de forma parcial parte do estômago, com a função de reduzir a quantidade de caloria absorvida.

Derivação Biliopancreática

Diferente das outras cirurgias, nela acontece também a retirada do intestino delgado, além de uma parte do estômago. Essa técnica permite que grande parte dos alimentos ingeridos não seja digerida e/ou absorvida, reduzindo ainda mais a quantidade de calorias da alimentação.

Enfim, agora a pergunta que não quer calar:

Plano de saúde cobre cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica abrange principalmente qualidade de vida e saúde, mesmo que muitas pessoas enxerguem como uma cirurgia de âmbito estético, ela não pode ser feita sem indicação clínica por afetar diretamente a saúde (física e mental) e bem-estar do paciente.

Então como dito em plano de saúde x cirurgia plástica, as operadoras de plano de saúde não são obrigadas a oferecer cobertura para cirurgias plásticas, com finalidade puramente estética. Apenas estão cobertas as cirurgias específicas que influenciam na qualidade de vida, saúde física e mental do paciente.

Em conclusão, a resposta é SIM, o plano de saúde possui cobertura para cirurgia bariátrica.

Carência para realizar a cirurgia bariátrica

A carência dentro do plano de saúde é o tempo necessário de contrato para a realização de determinados procedimentos.

A cirurgia bariátrica entra com o mesmo período de carência de doenças pré-existentes, de dois anos (24 meses).

Porém, em alguns casos, o médico poderá solicitar que a cirurgia bariátrica seja aconselhada em caráter emergencial, em casos onde o paciente possa ter sua saúde agravada por outras patologias caso a cirurgia não seja realizada.

Neste exemplo, o prazo de carência se reduz ao período de cirurgias eletivas, normalmente com o prazo de 180 dias.

Cirurgias reparadoras

As cirurgias reparadoras são procedimentos cirúrgicos que visam reconstruir ou reparar (como o próprio nome já diz) alguma parte do corpo. Nos casos de cirurgias bariátricas, a cirurgia reparadora pode ser indicada pelo excesso de pele pós cirurgia.

Os planos de saúde são obrigados a cobrir esta cirurgia e seus custos.

Ainda com dúvidas sobre a relação entre cirurgia bariátrica e planos de saúde?

Nós da Virtua Corretora somos especialistas em planos de saúde. Entre em contato conosco para tirar suas dúvidas ou para encontrar melhores condições de pagamento para seu plano de saúde, Fale agora com um de nossos especialistas.

Marcelo Balbi

Marcelo Balbi

Especialista em Investimentos certificado pela ANBIMA. Levo proteção financeira à famílias e empresas.Corretor de Seguros Susep – 10.2034490.2
Share on facebook
Share on whatsapp
Share on telegram

Simule no WHATSAPP


Mais NOTÍCIAS

Precisa de um plano de saúde?

A VIRTUA PODE TE AJUDAR!

Qual sua necessidade hoje?

Faça uma Simulação pelo WhatsApp


Qual sua necessidade hoje?

Faça uma Simulação pelo WhatsApp